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Santé & respiration
 
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Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)
Pharmacie BERTHON LAMARQUE - Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)
La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une affection pulmonaire caractérisée par un blocage persistant de l’écoulement des gaz inspirés au niveau des poumons.
C’est une maladie pulmonaire sous diagnostiquée, qui engage le pronostic vital, interfère avec le processus normal de la respiration et n’est pas entièrement réversible.#intro"
Les expressions bien connues de bronchite chronique et d’emphysème ne sont plus utilisées. Elles sont désormais englobées dans le diagnostic de BPCO.
 
Principaux faits 
- La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une maladie pulmonaire engageant le pronostic vital qui interfère avec la respiration normale.
- D’après l’étude sur la charge mondiale de la maladie, la prévalence s’établissait à 251 millions de cas de BPCO au niveau mondial en 2016.
- Plus de 3,17 millions de personnes sont décédées d’une BPCO en 2015, ce qui correspond à 5% de l’ensemble des décès survenus dans le monde cette année-là.
- Plus de 90% des décès par BPCO se produisent dans des pays à revenu faible et intermédiaire.
- La principale cause de BPCO est la fumée du tabac, due au tabagisme actif ou passif.
- L’exposition à la pollution de l’air intérieur peut affecter l’enfant pendant la grossesse et représente un facteur de risque pour la BPCO à un stade ultérieur de la vie.
- L’exposition à la pollution de l’air intérieur peut affecter l’enfant pendant la grossesse et représente un facteur de risque pour la BPCO à un stade ultérieur de la vie.
- Certains cas de BPCO sont dus à l’asthme chronique.
- Il est probable qu’on observe une recrudescence de la BPCO au cours des prochaines années à cause de la prévalence plus élevée du tabagisme et du vieillissement des populations dans de nombreux pays.
- On pourrait prévenir de nombreux cas de BPCO en évitant ou en cessant tôt le tabagisme. Il est donc important que les pays adoptent la Convention-cadre de l’OMS pour la lutte antitabac (FCTC) et appliquent le programme de mesures MPOWER de façon à ce que le fait de ne pas fumer devienne la norme dans le monde.
- La BPCO est une maladie incurable mais le traitement peut soulager les symptômes, améliorer la qualité de vie et diminuer le risque d’en mourir. 
 
Qui est exposé au risque?
Auparavant, la BPCO était plus courante chez l’homme mais, à cause de la fréquence comparable du tabagisme chez l’homme et la femme dans les pays à revenu élevé et du risque accru d’exposition à la pollution de l’air intérieur (combustibles solides utilisés pour la cuisine et le chauffage) pour les femmes dans les pays à revenu faible, la maladie sévit désormais presque à égalité chez les hommes et les femmes.
Plus de 90% des décès dus à la BPCO surviennent dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, où les stratégies efficaces de prévention et de lutte ne sont pas toujours mises en œuvre ou accessibles.
 
Symptômes
La bronchopathie chronique obstructive se développe lentement et ne se manifeste en général qu’à partir de l’âge de 40 ans ou 50 ans. Les symptômes les plus courants sont l’essoufflement (une impression d’avoir besoin d’air), une toux chronique et des expectorations (avec du mucus). Les activités ordinaires, comme la marche, le fait de monter un petit escalier ou de porter une valise ou même certaines activités du quotidien peuvent devenir très difficiles à mesure que la maladie s’aggrave progressivement.
Les patients souffrent fréquemment d’exacerbations de la maladie, c’est-à-dire des épisodes plus forts d’essoufflement, de toux et d’expectorations qui peuvent durer de quelques jours à quelques semaines. Ces épisodes peuvent être très handicapants, nécessiter des soins médicaux d’urgence (voire l’hospitalisation) et parfois entraîner la mort.
 
Diagnostic et traitement 
On soupçonne en général une bronchopathie chronique obstructive chez les personnes présentant les symptômes décrits ci-dessus et on peut la confirmer à l’aide d’un test appelé «spirométrie» qui permet de mesurer les volumes d’air qu’une personne peut expirer en se forçant et la vitesse de cette expiration.
La bronchopathie chronique obstructive est incurable. Néanmoins, les traitements médicaux et la kinésithérapie peuvent aider à soulager les symptômes, à améliorer la capacité à faire de l’exercice et la qualité de vie et à réduire le risque de mortalité.
Le sevrage tabagique est le traitement le plus efficace et le moins coûteux de la BPCO pour les fumeurs. Il peut ralentir l’évolution de la maladie et diminuer le nombre des décès liés à la BPCO. Dans certains cas mais pas tous, le traitement par des inhalations de corticoïdes peut avoir un effet bénéfique.
Pour la BPCO, les tests de diagnostic et les options de traitement disponibles varient en fonction du niveau des ressources. L’OMS a publié des lignes directrices comportant des recommandations spécifiques pour la prise en charge de la BPCO dans le cadre des soins de santé primaires en situation de ressources limitées.
 
source : OMS 
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